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发布时间:2023-01-21 04:49

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生命的孕育是一个奇妙而又伟大的旅程,受精卵从一颗小小的种子长成一个鲜活可爱的宝贝,除了受精卵要健康外,还需要母体提供一个温暖理想的子宫,在十月怀胎中给予胎儿细致呵护,赴美做试管婴儿也是如此。毕竟受精卵在体外培育成囊胚,终究要被移植回母体子宫完成着床、妊娠直至分娩的过程。至此,有客人想知道:封闭抗体对美国试管移植有影响吗?

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封闭抗体—孕育的一大“保护伞”

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美国梦美EDEN专家指出,封闭抗体指的是封闭同种抗原刺激的淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑制因子,是女性体内对胚胎起保护作用的一种抗体,在胚胎种植过程中担当着重要角色,被认为是维持妊娠所必需的“保护伞”。

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众所周知,受精卵或者说胚胎是由父亲的精子和母亲的卵子结合而成的,同时携带着父母双方的遗传物质,所以胚胎对于母体子宫来说是个“外来物”,这样母体内的免疫系统会自动“攻击”胚胎,使得妊娠难以继续维持,但现实并非如此,这一切都归功于“封闭抗体”。

研究发现,孕妇的血清中存在封闭抗体,一方面可以与胚胎上的抗原结合,阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击,使胎儿不受到排斥;另一方面可以与母体的细胞毒性淋巴细胞结合,封闭母体淋巴细胞对胚胎滋养层的细胞毒作用,阻止对胎儿的杀伤。可一旦母体封闭抗体缺乏,在妊娠期间其自身的免疫系统便容易对胚胎产生免疫攻击和排斥反应,从而导致胚胎种植失败、胎停或自然流产等。

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由此可见,母体若存在封闭抗体,即封闭抗体呈阳性,可让胚胎得到更好地保护,对于孕育是一大重要保障。可若封闭抗体缺乏,也就是封闭抗体呈阴性,则可能会引起胎停、流产等不良现象。(注:细胞毒指数20%为封闭抗体阳性,细胞毒指数20%为封闭抗体阴性。)

封闭抗体对美国试管移植有影响吗?

正如前面所说,选择美国试管婴儿助孕,囊胚还是会被移植回母体子宫腔内完成孕育过程,由此才能实现宝宝梦想。因此,和自然生育一样,女性体内有封闭抗体,对美国试管移植将是一个加分项,有助于提升好孕率。反之,封闭抗体缺乏,对美国试管移植和妊娠结局是有一定影响的,囊胚植入后很可能因排斥反应而造成着床失败、流产等,降低试管成功率。

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临床中,反复自然流产的发生与母体缺乏封闭抗体有关,流产次数越多的患者,其体内封闭抗体缺乏的可能性越大。特别是患者体内缺乏抗配偶CD3、CD4、CD8抗原的封闭抗体,母体对胎儿会产生强烈的排斥现象,发生于孕早期可出现反复自然流产,孕晚期则可出现妊娠高血压疾病,胎儿宫内生长受限、甚至出现胎死宫内。但这也并非是绝对的,也有超过85%的女性封闭抗体为阴性,但都顺利生下了孩子,并未对妊娠有什么影响。

对此,美国梦美EDEN专家表示,影响美国试管移植的因素有很多,包括囊胚质量、子宫内环境、内分泌水平、黄体功能、免疫因素、不良生活习惯以及心理状态等,封闭抗体缺乏只是其中之一。对于封闭抗体缺乏的患者来说,先进行相关诊疗会有助于提升种植成功率,但我们不能因此忽略了其他病因。只有从囊胚因素和母体因素进行全方位保障,方能确保好孕优生。

赴美试管,如何保障高移植成功率?

在美国梦美EDEN(伊甸园)医院,针对于封闭抗体阴性的客人,为保障高移植成功率及宝宝足月分娩、健康降生,生殖专家会主抓三要点:

要点1、基因检测:保障囊胚健康

通常,美国梦美EDEN专家在将受精卵培育至第5天形成囊胚后,会提取囊胚外围细胞(将来发育成胎盘)做成切片,然后运用第三代试管婴儿PGS/PGD技术对囊胚的23对染色体数目和结构进行全面检测,查看是否存在缺失、重复、倒置、异位等异常情况,同时针对基因突破点进行诊断囊胚是否携带遗传致病基因(可诊断出200多种遗传病),避免遗传疾病对胎儿造成影响,从基因层面保障囊胚的健康。之后再择优移植,不仅能大大提高种植率,还能有效杜绝因囊胚质量缺陷引起胎停、流产或新生儿畸形等风险,将未来宝宝把控在孕前。

要点2、科学调养:提升着床率

在囊胚移植前,美国梦美EDEN专家会让封闭抗体阴性的女性根据自身的情况进行身体调养或药物干预,以提供子宫内膜容受性,为囊胚营造一个良好的生长孕育环境。当确定其子宫形态正常、内膜功能良好且厚度适中(8~12mm)、血运丰富、激素水平均衡时,才会按照客人的生育意愿选择匹配的囊胚移植,让囊胚抓住这个“种植窗口期”,成功在子宫腔内“安家落户”,实现80%以上的着床率。

要点3、移植后保胎:维持妊娠

通俗而言,因为胚胎是由男性精子和女性卵子结合而成的,同时带着男女双方的遗传物质,所以胚胎对于女性子宫来说属于“外来物”,女性体内的免疫系统会自动“攻击”胚胎造成自然流产。

泰国试管婴儿专家进一步解释,如果真如上述所言,大部分胚胎都会发生流产无法继续维持妊娠,但事实上并非如此。主要原因就是“封闭抗体”。

据了解,“封闭抗体”是在女性体内对胚胎起保护作用的一种抗体,在胚胎种植过程中担当着重要角色,被认为是维持妊娠所必需的“保护伞”。从医学的免疫机制上,封闭抗体一方面可以与母体的细胞毒性淋巴细胞结合,封闭其细胞毒作用,阻止对胎儿的杀伤;另一方面可以与胚胎上的抗原结合,阻断母儿直接的免疫识别。一旦“封闭抗体”缺乏,妈妈体内的免疫系统容易对胚胎产生免疫攻击,最终导致胚胎种植失败或自然流产。因此,和大部分抗体检查结果不同,封闭抗体阴性代表异常。

但泰国试管婴儿专家根据多年的临床经验发现,复自然流产的发生与母体缺乏封闭抗体有关,流产次数越多的患者,其体内封闭抗体缺乏的可能性越大。患者体内缺乏抗配偶CD3、CD4、CD8抗原的封闭抗体,母体对胎儿产生强烈的排斥现,发生于孕早期可出现反复自然流产,孕晚期则可出现妊娠高血压疾病,胎儿宫内生长受限、甚至出现胎死宫内。因此对反复自然流产患者进行APLA检测是非常有必要的。

泰国试管婴儿专家指出,在做泰国试管婴儿过程中,部分女性会出现多次胚胎移植均没有成功的情况,原因则是因为封闭抗体。针对这一问题,泰国试管婴儿专家介绍,目前的治疗方法是从丈夫的血液里提取里面的淋巴细胞,经过处理后注入妻子体内,通过反复多次的刺激产生封闭抗体。一般治疗方案是每2到4周一次,4次为一个疗程,完成治疗后复查,也就是说一个疗程治疗至少需要2到4个月。需要治疗的女性需要提前准备,复查阳性后再进行胚胎移植。

抗体可以考虑一下,内膜怎样呢?

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